Психіка: «лобові» зміни
Психіка: «лобові» зміни особистості, ексцентричність, персеверативное й інертне поводження, труднощі соціальної адаптації, розгальмування, зниження критики. При дорсолатеральной епілепсії психіка досить швидко змінюється, спостерігаються персеверация, розгальмування, погіршуються когнітивні процеси.
Неврологія відповідає этиологическому факторові (пухлина, локальні лобові деструктивні порушення при травмі).
Діагностика
Виходить із этиологических факторів, клінічних типів припадків, психічних і неврологічних особливостей, нейрорадиологической діагностики, КТ, ЯМР, ангіографії й ЭЭГ даних.
ЭЭГ при епілепсії лобової частки часто робить лише незначну допомогу. Иктальная ЭЭГ показує уплощение ритмічних полиспайков (16-24 /с) і вторинну генералізацію з вогнища. При цингулярной епілепсії точна локалізація вогнища можлива тільки по СЭЭГ (стереотаксическая ЭЭГ). ЭЭГ орбито-фронтальной...
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика
При неефективності терапії, зниженні пізнавальної здатності варто провести диффдиагностику з идиопатическим синдромом Леннокса - Гасто, з миоклоническими формами дитячої епілепсії.
Прогноз
Більше сприятливий, чим при синдромах Уэста й Леннокса - Гасто, але не більш ніж в 50% всіх випадків.
Терапія
Перший вибір - Вальпроат, Этосуксимид, Ламотриджин. Починати лікування треба з Вальпроата. Другий вибір - Бензодиазепины, Клобазам, Клоназепам. При приєднанні ГТКП, особливо при резистентності до терапії - броміди, застосовувати АКТГ.
Респіраторні афективні судороги.
Ці пароксизмальные стани чреваті помилковою діагностикою. Диференціація між респіраторними афективними нападами й епілепсією будується на анамнестических даних і зв’язку...
Зв'язування антипсихотического й
Зв’язування антипсихотического й экстрапирамидного ефектів в одного препарату дозволили Delay й Daniker дати психофізіологічне визначення нейролептикам:
1. Психолептическое дія без снотворного впливу (психомоторна загальмованість, психічна індиферентність, нейтральність емоційних реакцій, амімія без вираженої зміни рівня свідомості й інтелектуальних функцій).
2. Купирование різних станів психомоторного порушення, включаючи прояву агресивності й імпульсивності.
3. Антипсихотическое дія, тобто здатність поступово редукувати гострі й хронічні психотические стану (включаючи антигаллюцинаторный, антимаревний, антиаутистичный ефекти).
4. Здатність викликати характерні экстрапирамидные й нейровегетативные реакції, у тому числі судинні порушення, зміна терморегуляції, псевдоэнцефалитические симптоми.
5. Переважний вплив на підкіркові структури мозку (диэнцефальные й ретикулярну формацію).
...
У стані розробки
У стані розробки перебувають речовини, що володіють спорідненістю до мускариновым рецепторів; никотиноподобные речовини, що діють на постсинаптические рецептори. Обидва типи рецепторів беруть участь у пізнавальних функціях. Недолік нових препаратів - вузький терапевтичний коридор із частими побічними ефектами й токсичністю.
Вивчення механізмів дії психотропних препаратів, синтез хімічних речовин із заданими властивостями дозволяють вивчати або уточнювати патогенетические механізми психічних розладів. Можна говорити про новий етап лікування психічних захворювань із обліком этиологических і патогенетических механізмів захворювання, особливостей впливу психотропного засобу на змінені й/ або ушкоджені нейромедиаторные системи. Багато психічних розладів співіснують із соматической патологією або ховаються під маскою даної патології. Тому знання...
Гіпнотерапія
Гіпнотерапія
Метод психотерапії, заснований на застосуванні вселяння в гіпнозі. Класичний гіпноз ставиться до директивної психотерапії, эриксонианский - до недирективного. Застосування гіпнозу дозволене тільки для медичних цілей і може бути проведено тільки фахівцями з медичним утворенням.
В 1843 році J. Braid відокремив гіпнотизм від тваринного магнетизму й почав наукове вивчення гіпнотичних феноменів, однак самі гіпнотичні феномени застосовувалися для впливу на переживання й поводження людини із глибокої стародавності. Під гіпнозом прийнято розуміти особливе альтернирующее стан свідомості, що відрізняється як від пильнування, так і від звичайного сну тим, що в ньому можливий раппорт - вербальний контакт між гіпнотизером і реципієнтом, при...